První zub se obvykle prořeže mezi 6. a 12. měsícem věku. Právě v této době by rodiče měli začít s pravidelnou hygienou a objednat dítě na první preventivní prohlídku k zubaři. Prevence totiž nezačíná až u stálého chrupu — první dočasné zuby jsou stejně důležité, protože drží místo pro stálé zuby a ovlivňují řeč i příjem potravy.
Kdy objednat první prohlídku
Česká stomatologická komora doporučuje první návštěvu zubaře do jednoho roku věku dítěte, ideálně do šesti měsíců od prořezání prvního zubu. Pokud se první zub objeví v šesti měsících, objednejte prohlídku nejpozději do dvanácti měsíců. První návštěva je krátká, trvá přibližně 15 minut a jejím cílem je seznámení s ordinací, vyšetření dutiny ústní a poradenství pro rodiče. Zubař zkontroluje prořezané zuby, dásně a uzdičky, zhodnotí riziko vzniku zubního kazu a doporučí vhodnou techniku čištění a množství fluoridové pasty. Může také aplikovat fluoridový lak na zuby, pokud to považuje za vhodné.
Další preventivní prohlídky absolvujte dvakrát ročně. Pro děti do tří let to znamená přibližně čtyři návštěvy zubaře. Prohlídky jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Pokud vám zubař řekne, že děti do tří let nebere, obraťte se na jiného — seznam dětských zubařů najdete na webu České stomatologické komory nebo vám doporučení dá váš pediatr.
Čištění zubů podle věku
Ještě než se prořeže první zub, otírejte dítěti dásně čistou gázou nebo silikonovým prstovým kartáčkem. Jakmile se objeví první zoubek, přejděte na měkký dětský kartáček s malou hlavičkou.
Do dvou let
Používejte zubní pastu s obsahem fluoridu 1000 ppm v množství velikosti zrnka rýže. Čistěte dvakrát denně, ráno a před spaním. Večerní čištění je nejdůležitější, protože v noci klesá tvorba slin a bakterie mají více času na působení. Zuby čistí rodič — dítě si může kartáček držet, ale samotné čištění nechte na sobě. Používejte jemné krouživé pohyby na každém zubu i u okraje dásně. Dítě by mělo být v poloze, kdy máte dobrý přístup do úst — například vsedě na klíně, čelem od vás, nebo vleže na posteli.
Od dvou do tří let
Množství pasty se zvyšuje na velikost hrášku. Obsah fluoridu může být 1000–1450 ppm. Dítě se učí plivat, ale spolknout pastu ještě není problém, pokud je jí malé množství. Pokračujte ve dvou čištěních denně a stále zuby dočišťujte vy. Děti do tří let nemají dostatečně vyvinutou jemnou motoriku, aby si zuby vyčistily samy. Kartáček vyměňujte každé tři měsíce nebo dříve, když jsou štětinky ohnuté.
Jak dítě připravit na zubaře
První návštěva by měla být spojená s pozitivní zkušeností. Nepoužívejte zubaře jako hrozbu („Když si nevyčistíš zuby, půjdeš k zubaři!“). Naopak doma hrajte na zubaře s hračkami — vezměte plyšáka, posaďte ho na „křeslo“ a vyčistěte mu zuby. Čtěte knížky o zubech a zubařích, například „Zuby“ nebo „U zubaře“. Před návštěvou řekněte dítěti, co se bude dít: „Paní doktorka se podívá, jak ti rostou zoubky. Bude to krátké a můžeš si vzít svého medvídka.“ Vyhněte se frázi „to nebude bolet“ — pokud dítěti něco nepříjemného způsobíte, ztratí důvěru. Raději řekněte: „Když tě něco poleká, řekni mi to.“
Objednejte se na dopoledne, kdy je dítě odpočaté a má nejlepší náladu. V ordinaci můžete mít dítě na klíně, nebo může sedět samo, pokud chce. Nechte vše na zubaři — ten má zkušenosti s dětmi a často používá metodu „tell-show-do“: nejdříve dítěti vysvětlí, co bude následovat, ukáže mu nástroje a teprve potom provede vyšetření. Pokud dítě pláče, zachovejte klid. Pláč je normální reakce a zubař si s ním poradí. Nedávejte dítěti sliby typu „když budeš hodný, dostaneš čokoládu“ — jídlo jako odměna po zubaři není vhodné.
Výživa a návyky, které chrání zuby
Zubní kaz u dětí do tří let vzniká nejčastěji z častého přísunu cukrů. Nepodávejte dítěti slazené nápoje, džusy ani čaj s cukrem. Nejlepší nápoj je voda. Omezte sladké svačinky mezi jídly — pokud dítě jí sladké často, zuby jsou neustále vystaveny kyselinám. Po nočním kojení nebo po podání léku sirupu otřete zoubky gázou. Pokud dítě používá dudlík, neponořujte ho do medu ani sladkých nápojů.
První prohlídka u zubaře je součástí pravidelné péče. Do tří let by mělo dítě absolvovat první návštěvu do jednoho roku a poté dvakrát ročně prohlídky. S sebou vezměte průkazku zdravotní pojišťovny dítěte a případně seznam léků, které dítě užívá. Zubař vám také poradí, zda je vhodné začít s fluoridovými doplňky — ty se však podávají pouze na doporučení lékaře.
Foto: MART PRODUCTION / Pexels